Kalça ve Pelvis Röntgen Görüntüleyici: Kendi Filminizi Yapay Zekâ Desteğiyle Okuyun

Bir Kalça ve Pelvis Röntgeni Gerçekte Neyi Gösterir

Bir pelvis röntgeni, tek bir çekimde kemik yoğunluğunu, eklem aralığı genişliğini ve femur başı şeklini yakalar. Labrumu, eklem kıkırdağını veya kalça kapsülünü çözemez, ancak artrit, kırık veya sıkışmanın arkasındaki kemik şekil değişikliklerini taramak için hâlâ en hızlı yoldur.

Dört Görüntü, Dört Farklı Soru

Bir pelvis serisi nadiren tek bir çekimden ibarettir. Ayakta çekilen anteroposterior pelvis, her iki kalçayı aynı karede konumlandırır; böylece bir klinisyen eklem aralığı genişliğini yan yana karşılaştırabilir — tek taraflı daralma, simetrik aşınmadan farklı bir hikâye anlatır. Diz bükülü ve bacak dışa döndürülmüş şekilde çekilen kurbağa bacağı yan görüntü, kam sıkışmasıyla ilişkili çıkıntıyı aramak için femur baş-boyun bileşkesini açığa çıkarır. Kırık şüphesi olduğunda, hasta düz kalıp bacak hiç hareket ettirilmediğinden, kırık bölgesinde daha fazla deplasmanı önlemek için bunun yerine masa üstü yan görüntü kullanılır. Femoroasetabüler sıkışma için planlama yapan cerrahlar, düz bir AP görüntünün ulaşamayacağı bir açıdan baş-boyun ofsetini profillemek için kalçayı fleksiyona ve abdüksiyona getirerek genellikle 45 veya 90 derecelik bir Dunn görüntüsü ekler — alfa açısının izlendiği görüntünün aynısı.

Ayakta Çekilen Film ile Yatarak Çekilen Film

Bir kalça röntgeninde eklem aralığı genişliği sabit değildir — yükle değişir. Yatarak çekilen bir film, femur başının asetabulum içinde hafifçe yüzmesine izin verir ve bu da erken artriti maskeleyebilir. Ayakta, ağırlık taşıyan bir çekim, eklemi ayakta geçirilen tam bir günün yaptığı gibi sıkıştırır, bu yüzden yatarak gözden kaçacak incelme, femur başı ile asetabular tavan arasında daralmış bir aralık olarak ortaya çıkar. Bu nedenle çoğu protokol, hasta ayakta durmaya tahammül edebildiğinde yatak başı sırtüstü çekim yerine varsayılan olarak ayakta çekilen AP pelvisi tercih eder.

Röntgende Görülebilen Kalça ve Pelvis Rahatsızlıkları

Nasıl Çalışır

Tek Bir Röntgenle Neler Yapabilirsiniz

Bu görüntüleyiciye yüklenen tek bir kalça filmi sadece durağan bir resim değildir. Pencere ve seviye kaydırıcıları, kortikal kemiği altındaki daha yumuşak trabeküler dokudan ayırmak için kemik yoğunluğu ön ayarları arasında geçiş yapar. Yakınlaştırma ve kaydırma, çözünürlük kaybı olmadan asetabular kenarı veya femur boynunu yakından incelemenizi sağlar ve gri tonlama tersine çevirme, normal polaritede fark edilmesi zor olan bir protez çevresindeki ince bir lüsensiyi belirgin hale getirebilir. Yerleşik açı araçları, baş-boyun bileşkesindeki alfa açısını, asetabular tavan boyunca santral kenar (Wiberg) açısını ve kendi belirlediğiniz iki nokta arasındaki eklem aralığı veya bacak uzunluğu cetvelini çizer. Bir pelvis çekimi her iki kalçayı birden yakaladığından, iki tarafı ayrı dosyalar arasında geçiş yapmak yerine aynı görüntü üzerinde karşılaştırabilirsiniz. Bu ölçümlerin hiçbiri bir dosyaya kaydedilmez veya otomatik olarak herhangi bir yere gönderilmez; yalnızca oturumunuzda bulunur, böylece yazılı raporda belirtilenlerle karşılaştırmadan önce sayıları kendiniz not edebilirsiniz.

Rapor Dilini Anlamlandırmak

Kalça ve pelvis raporları belirli bir terminolojiye dayanır. 0'dan 3'e kadar uzanan Tönnis derecesi, filmde osteoartritik değişimin ne kadar ilerlediğinin, normal bir eklemden kemik kemiğe çökmeye kadar kısaltmasıdır. Kam morfolojisi femur baş-boyun bileşkesindeki küresel olmayan bir çıkıntıyı tanımlar; pincer morfolojisi asetabular kenardan kaynaklanan aşırı örtünmeyi tanımlar — birlikte femoroasetabüler sıkışmayı tanımlarlar. Hilal işareti, baş henüz çökmeden önce erken avasküler nekrozu işaret eden, femur başı kubbesinin altında ince bir subkondral lüsent çizgidir. Shenton çizgisi, femur boynunun alt kısmı boyunca ve pubik ramusun üstü boyunca çizilen hayali bir yaydır; bu yaydaki bir kırılma bir kırığı veya çıkık bir kalçayı işaret eder. Asetabular protrüzyon, femur başının iliyoiskial çizginin ötesine medyale doğru göç etmesini tanımlar ve protezli bir kalça hakkındaki bir rapor protez konumunu, kap eğimini ve gevşemeyi düşündüren herhangi bir lüsensiyi tanımlar.

Tek Düz Görüntü, Gezinilecek Kesit Yok

Bir BT veya MR serisinin aksine, bir kalça röntgeni tek bir projeksiyondur — gezinilecek bir kesit yığını yoktur ve 3D olarak yeniden yapılandırılacak bir hacim yoktur. Eklemin önündeki ve arkasındaki yapılar aynı düzlemde üst üste biner; ikinci bir görüntünün (yan, oblik veya Dunn) tek bir görüntüye güvenmek yerine istenmesinin tam nedeni budur. Bir rapor asetabulumun 3D yeniden yapılandırmasını veya kıkırdak ve labrumun ayrıntılı bir görüntüsünü gerektiriyorsa, bu BT veya MR gerektirir; bu görüntüleyicinin düz film araçları iki boyutlu bir çekimin gösterebileceğiyle sınırlıdır.

Bir Radyoloğu Ne Zaman Devreye Sokmalı

İşlenmiş bir pelvis görüntüsü üzerindeki yapay zekâ yorumu rapor terminolojisini çevirebilir ve bir ölçümün ne anlama geldiğini açıklayabilir, ancak bir radyoloğun onayının yerini tutmaz. Yapay zekâ notlarını, özellikle rapor belirli bir Tönnis derecesi, hilal işareti veya tedavi planını değiştirebilecek bir kam lezyonundan söz ediyorsa, bir soru listesi olarak cerrahınıza veya doktorunuza götürün.

Ücretsiz röntgen görüntüleyicimizi neden kullanmalısınız

Desteklenen röntgen formatları

Sık Sorulan Sorular

Diğer Ücretsiz Görüntüleyiciler