Détection du conflit fémoro-acétabulaire (CFA) par IA sur IRM. Identifiez la morphologie cam et en pince, les déchirures labrales et les lésions cartilagineuses. 4 modèles IA analysent l'angle alpha et les signes de croisement.
Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) survient lorsqu'une morphologie osseuse anormale de la tête fémorale (type came), de l'acétabulum (type pince) ou des deux (type mixte) provoque un contact anormal lors du mouvement de la hanche. Cela entraîne des déchirures labrales, des lésions cartilagineuses et finalement une arthrose. L'imagerie est essentielle pour identifier la morphologie du CFA, mesurer les angles alpha, évaluer la couverture acétabulaire et évaluer les lésions associées des tissus mous. Notre consortium d'IA fournit une évaluation morphologique et des mesures pertinentes pour la planification chirurgicale.
Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) présente deux sous-types morphologiques. Le conflit de type came résulte d'une jonction tête-col fémorale asphérique — une saillie osseuse qui cisaille le labrum acétabulaire et le cartilage lors de la flexion. Il est quantifié sur les radiographies AP du bassin ou de face de Dunn par l'angle alpha ; un angle alpha supérieur à 55° est le seuil accepté pour une déformation de type came. Le conflit de type pince résulte d'une couverture acétabulaire focale ou globale excessive, piégeant le labrum entre le rebord acétabulaire et le col fémoral. Il est évalué sur les radiographies AP du bassin en utilisant l'angle centro-latéral (ACL) ; un ACL supérieur à 40° indique une coxa profunda ou une protrusio et suggère une morphologie en pince. Le CFA mixte, combinant les deux sous-types, est la présentation la plus fréquente.
L'IRM conventionnelle et, de manière plus définitive, l'arthro-IRM avec gadolinium intra-articulaire fournissent des détails des tissus mous indisponibles sur les radiographies. L'arthro-IRM améliore la sensibilité de détection des déchirures labrales à plus de 90 %, délimite la délamination cartilagineuse à la jonction chondro-labrale et identifie les kystes paralab raux. Les reformatages radiaux — séquences IRM obliques acquises perpendiculairement au col fémoral à plusieurs positions horaires — cartographient toute la circonférence de la jonction tête-col, permettant la mesure précise de l'angle alpha dans le plan de déformation cam maximale, typiquement en position 1–2 heures sur l'imagerie radiale.
Le traitement conservateur — modification des activités, kinésithérapie ciblant le renforcement des rotateurs de la hanche et la stabilité lombo-pelvienne, et anti-inflammatoires — est l'approche de première ligne pendant 3 à 6 mois. La correction chirurgicale arthroscopique ou ouverte est envisagée lorsque les symptômes persistent malgré des soins conservateurs adéquats, lorsque l'arthro-IRM confirme une déchirure labrale réparable contribuant aux symptômes mécaniques, ou lorsque des lésions chondrales progressives sont documentées. Une intervention précoce avant un pincement articulaire avancé donne de meilleurs résultats, car une arthrose significative (grade de Tönnis ≥ 2) constitue une contre-indication relative à la chirurgie de préservation articulaire.
Découvrez si les déchirures labrales de la hanche peuvent se résoudre sans chirurgie, le rôle de la kinésithérapie et les options chirurgicales lorsque le traitement conservateur échoue.
Comprenez votre rapport d'IRM de la hanche incluant l'évaluation du labrum, la morphologie cam et pince, l'évaluation du cartilage et la détection de la NAV.
Guide de rééducation post-opératoire de la réparation labrale de la hanche incluant les protocoles de mise en charge, les exercices et les étapes de retour à l'activité.
Téléversez vos fichiers DICOM d'IRM ou de radiographie pour une analyse privée par IA. 4 modèles analysent indépendamment — toutes vos données restent dans votre navigateur.
Téléverser et analyserAvertissement médical : Cette page est uniquement à des fins informatives et éducatives. Elle ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. L'analyse générée par AI peut contenir des erreurs. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour les décisions médicales. Avertissement complet