Formatos de archivo de imagen de cadera y pelvis que abrimos
Los estudios de cadera y pelvis llegan en más formas que casi cualquier otra articulación: una serie de RM coronal con densidad de protones y saturación grasa, una pila oblicua radial angulada alrededor del cuello femoral para inspeccionar el labrum acetabular, un artrograma por RM con contraste, una serie de radiografía de pelvis en bipedestación, o una TC isotrópica construida para la planificación 3D de una fractura acetabular. Nuestro visor gratuito de cadera lee los archivos DICOM de cada uno de esos estudios directamente en su navegador, junto con paquetes ZIP, TAR y NIfTI: nada se sube a ningún sitio.
Formatos de archivo comprimido
Si su estudio llegó como un gran archivo comprimido, arrástrelo directamente al visor: lo descomprimimos en su navegador.
- ZIP — el formato más común en los CD hospitalarios y las descargas del portal del paciente
- TAR — habitual en conjuntos de datos de investigación
- .tar.gz y .tgz — TAR + GZIP comprimido
Sintaxis de transferencia DICOM
El formato técnico utilizado para codificar los datos de píxeles dentro de un archivo DICOM. Nuestro visor decodifica todas las sintaxis de transferencia comunes utilizadas por los escáneres clínicos.
- Implicit VR Little Endian (1.2.840.10008.1.2)
- Explicit VR Little Endian (1.2.840.10008.1.2.1)
- JPEG sin pérdida (1.2.840.10008.1.2.4.70)
- JPEG Extended de 12 bits (utilizado por el CBCT dental i-CAT)
- RLE sin pérdidas
- Datos de píxel de 8, 12 y 16 bits
- Interpretaciones fotométricas MONOCHROME1 y MONOCHROME2
NIfTI (estudios de investigación / convertidos)
NIfTI (Neuroimaging Informatics Technology Initiative) es el formato utilizado por la mayoría de las herramientas de investigación y posprocesamiento. Si procesó su estudio a través de una canalización como FreeSurfer o fastMRI, probablemente tenga un archivo NIfTI.
- .nii — volumen NIfTI sin comprimir
- .nii.gz — NIfTI comprimido con GZIP (el más común)
Cómo suele venir empaquetado su estudio de cadera o pelvis
Los servicios de radiología con frecuencia exploran la pelvis una sola vez y reportan ambas caderas a partir de la misma serie, así que su carpeta puede estar etiquetada «pelvis» aunque le hayan derivado por un solo lado. Los artrogramas por RM a menudo incluyen un puñado de imágenes de fluoroscopia de la inyección de contraste junto a la serie de RM en la misma exportación. Los CD hospitalarios usan un archivo índice DICOMDIR para organizar todo; las descargas del portal del paciente suelen ser un ZIP plano; y las exportaciones de investigación de laboratorio de marcha o morfología de cadera a menudo llegan como volúmenes NIfTI en lugar de DICOM.
Si su cirujano solicitó un artrograma por RM dedicado para evaluar un posible desgarro labral, espere que la exportación incluya la serie diagnóstica de RM más una breve serie de imágenes fluoroscópicas puntuales de la colocación de la aguja y la inyección de contraste; ambas pertenecen a la misma carpeta y el visor trata cada una como su propia serie una vez cargada. Las cohortes de investigación que estudian la morfología acetabular o el pinzamiento de cadera a veces empaquetan un lote completo de sujetos como archivos NIfTI individuales en lugar de carpetas DICOM por paciente, así que compruebe el nombre del archivo en lugar de la estructura de carpetas si está trabajando con una exportación de un conjunto de datos.
Compatibilidad de un vistazo
| Formato | Se abre en el visor | 3D / MPR | Notas |
|---|---|---|---|
| RM de cadera coronal / sagital (pila paralela) | Sí | Sí (3D + MPR) | El espaciado de corte estándar se reconstruye de forma limpia |
| Serie labral oblicua radial | Sí | No (cortes angulados, no una pila) | Visualizado corte por corte |
| RM de pelvis de gran campo de visión (ambas caderas) | Sí | Limitado (cortes gruesos, volumen poco definido) | A menudo con un espaciado de 3–4 mm |
| TC de cadera / pelvis con reformateos 3D | Sí | Sí (3D + MPR) | Vóxeles isotrópicos, usados para la planificación de fracturas y de versión |
| Radiografía de pelvis AP en bipedestación / posición de rana / Dunn | Sí | No aplica (proyección 2D) | Usado para la medición del ángulo alfa |
RM de cadera coronal / sagital
Se reconstruye de forma limpia en 3D y MPR
Serie labral oblicua radial
Se abre, pero permanece corte por corte, no como volumen
RM de pelvis de gran campo
3D poco definido por el mayor espaciado entre cortes
TC de cadera / pelvis
Vóxeles isotrópicos, ideales para modelos 3D quirúrgicos
Radiografía de pelvis en bipedestación / proyección de Dunn
Imagen 2D plana, sin volumen que construir
Qué implica el grosor de corte para un modelo 3D de cadera
Que un estudio de cadera se reconstruya en un modelo 3D utilizable depende casi por completo de cómo se adquirió. Una TC de pelvis con vóxeles isotrópicos —el tipo que solicitan los cirujanos antes de fijar una fractura acetabular o al medir la versión femoral— se reformatea en cualquier plano y produce un renderizado de volumen sólido. Una RM de pelvis de gran campo tomada con un espaciado de corte de 3–4 mm para ahorrar tiempo de exploración sacrifica ese detalle, así que el volumen se ve en bloques. Las pilas labrales oblicuas radiales se angulan deliberadamente alrededor del cuello femoral y nunca estuvieron pensadas para reformatearse en un segundo plano. Una única radiografía AP de pelvis en bipedestación o en proyección de Dunn no tiene ninguna información de profundidad, así que permanece como una imagen plana sin importar cómo se procese. Si su único objetivo es medir el ángulo alfa o comprobar la cobertura acetabular en una radiografía 2D, esa limitación no importa; solo se vuelve relevante cuando un cirujano pide un modelo 3D imprimible o navegable, que necesita los datos isotrópicos de calidad TC en lugar de la radiografía o la RM de espaciado amplio.
Guías de lectura de imagen de cadera y pelvis
Cuando un archivo de cadera o pelvis no se abre
Dos situaciones surgen específicamente en torno a la cadera: tras una prótesis total de cadera o una hemiartroplastia, el implante metálico dispersa el haz y produce un fuerte artefacto de veteado en la TC y pérdida de señal en la RM; los archivos se siguen abriendo, la calidad de la imagen cerca del implante simplemente está degradada por la propia adquisición original. Las secuencias de RM con supresión metálica reducen ese artefacto en su origen, pero no pueden eliminarlo por completo, y nuestro visor muestra lo que el escáner registró sin intentar su propia corrección. Por separado, algunas exportaciones recortadas solo captan la mitad de la pelvis, así que si falta por completo la cadera que necesita, pida una nueva exportación que incluya ambos lados en lugar de asumir que el visor la descartó. Los discos y archivos cifrados divididos en varios volúmenes son las otras dos excepciones: una solicitud hospitalaria de liberación de registros o combinar las partes en un único ZIP resuelve ambas.
Preguntas frecuentes
Mi RM de pelvis cubre ambas caderas en una sola carpeta: ¿aun así se abrirá?
Sí. Un estudio de pelvis bilateral sigue siendo simplemente un conjunto de series DICOM, y el visor las agrupa por serie igual que lo haría con un estudio de una sola cadera. Puede recorrer la cadera izquierda y la derecha por separado una vez cargadas las series.
¿Por qué mi serie labral radial no construye un volumen 3D?
Las secuencias oblicuas radiales alrededor del cuello femoral se adquieren como cortes angulados individuales, no como una pila paralela, así que no hay un espaciado de corte consistente para reconstruir en un volumen. El visor muestra cada corte radial por separado; el renderizado MPR y 3D necesita en su lugar una serie paralela estándar como la adquisición coronal o sagital.
¿Puedo ver mi radiografía de pelvis en bipedestación junto a la RM de cadera?
Suelte ambos estudios en el visor y los mantiene como series separadas entre las que puede alternar: la radiografía AP de pelvis o en proyección de Dunn permanece como una imagen 2D plana, mientras que la serie de RM se comporta como de costumbre, con ventana y, cuando la geometría lo permite, MPR.
¿Cuánto pesa una descarga típica de RM de cadera?
Un protocolo de una sola cadera suele pesar entre 60 y 300 MB. Una RM de pelvis bilateral o un artrograma por RM con imágenes de fluoroscopia adicionales puede superar los 500 MB. El visor los maneja sin problema; solo déle un momento para terminar de decodificar antes de empezar a recorrer los cortes.
Me pusieron una prótesis total de cadera: ¿el artefacto metálico estropeará el visor?
No. Los archivos DICOM se cargan y se muestran con normalidad; el veteado alrededor del implante es una propiedad de la adquisición original, no algo que introduzca nuestro decodificador. El renderizado 3D en el nivel del implante se verá distorsionado porque los datos de origen están distorsionados ahí, algo esperado y que no es un fallo de carga.
El hospital solo me dio un disco con un programa de Windows: ¿y ahora qué?
Ignore ese programa. Busque en el disco una carpeta con archivos numerados sin extensión, o con extensión .dcm: ese es el estudio real de pelvis o cadera. Suelte esa carpeta directamente en nuestro visor y leerá las mismas imágenes que el software del fabricante estaba diseñado para mostrar.